Medicaid y CHIP
Usando su nueva cobertura de Medicaid o CHIP
Si está inscrito en Medicaid o en el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP), aquí hay algunas cosas que debe saber sobre la cobertura y la atención.
Usar su cobertura
Para la mayoría de las preguntas, comuníquese con la agencia estatal de Medicaid o CHIP.
- Si está inscrito en un plan de salud a través de Medicaid o CHIP, comuníquese con el número de teléfono de servicios para miembros que se encuentra en su carta de elegibilidad o en el reverso de su tarjeta de inscripción. Esta información también debe estar en los sitios web de su plan de salud o agencia de Medicaid o CHIP.
- Hable con su médico o farmacéutico. Es posible que puedan responder preguntas sobre qué servicios están cubiertos.
Cuándo comunicarse con la agencia estatal de Medicaid o CHIP
Los problemas que debe llevar a su agencia estatal de Medicaid o CHIP incluyen:
- No recibió una tarjeta de inscripción y no está seguro de estar cubierto
- No puede encontrar un médico que acepte Medicaid o CHIP, o no puede obtener una cita
- Quiere saber si un servicio o producto está cubierto
- Tiene un cambio de vida que puede afectar si es elegible para Medicaid o CHIP, como conseguir un trabajo que aumente sus ingresos, que su dependiente llegue a una edad en la que ya no califica, o que se case o se divorcie.
Si no tienen suficiente información, la mayoría de las farmacias pueden darle suficiente medicamento para 3 días . Llame a su agencia o plan de salud de Medicaid o CHIP para obtener ayuda para obtener el resto de su medicamento.
Si su farmacia no acepta Medicaid, CHIP o su plan de salud, llame al número que figura en su carta de elegibilidad para encontrar una farmacia que pueda usar. Por lo general, también puede encontrar esta información en el sitio web de la agencia estatal de Medicaid o CHIP.
Más respuestas
Si recibió una carta que indica que se inscribió en Medicaid o CHIP, aún debería poder obtener servicios de atención médica. Muéstrele a su proveedor una copia de su carta de elegibilidad. Su proveedor puede verificar su inscripción.¿Cómo encuentro un médico o farmacéutico en mi área que acepte Medicaid o CHIP?
- Pregúntele a su médico o farmacéutico actual si aceptan Medicaid, CHIP o el plan de salud que seleccionó. Si ha estado recibiendo atención de un proveedor que no acepta Medicaid, CHIP o cualquiera de sus planes de salud, es posible que pueda seguir viendo a ese proveedor por un corto tiempo hasta que pueda encontrar otro proveedor. Pero debe preguntarle al programa Medicaid o CHIP de su estado, o al plan de salud que seleccionó.
- La mayoría de los programas y planes de salud de Medicaid y CHIP tienen sitios web que le informan qué proveedores están disponibles.
- Llame a su agencia estatal de Medicaid o CHIP oa su plan de salud. El número de teléfono debe estar en su carta de elegibilidad, en el reverso de su tarjeta de inscripción o en el sitio web de su agencia o plan de salud.
Cuando haga una cita, asegúrese de decirle a su proveedor que está inscrito en Medicaid o CHIP, o déle el nombre de su plan de salud. Si tiene problemas para conseguir una cita, llame a su agencia estatal de Medicaid o CHIP oa su plan de salud.
Puede pedirle al programa Medicaid o CHIP de su estado que revise la factura del proveedor. Esto se llama una apelación.
El sitio web de la agencia estatal de Medicaid o CHIP tendrá información sobre cómo presentar una apelación. O puede llamar a su agencia estatal oa su plan de salud. Ellos le ayudarán con su apelación.