Pagos de primas, períodos de gracia y pérdida de cobertura
Es importante pagar la prima mensual de su plan en su totalidad a su compañía de seguros, no al Mercado, antes de la fecha de vencimiento.
Si se salta el pago de una prima mensual
Su compañía de seguros de salud podría terminar su cobertura si se atrasa en sus primas mensuales.
Antes de que su compañía de seguros pueda cancelar su cobertura, tiene un período corto de tiempo para pagar llamado
.
El período de gracia para el pago de la prima suele ser de 3 meses si tienes ambos:
- Un plan del Mercado y utilizar el .
- Ya pagó al menos la prima de un mes completo durante el .
Si no utiliza el crédito fiscal para primas, su período de gracia puede ser diferente. Comuníquese con el Departamento de Seguros de su estado para obtener información sobre los períodos de gracia en su estado.
Si está en su periodo de gracia
Pague todas las primas adeudadas para evitar perder su cobertura antes de que finalice su período de gracia.
El período de gracia de pago de prima de 3 meses comienza el primer mes que no pagó, incluso si realiza pagos para los meses siguientes.
Ejemplo de período de gracia:
No realiza el pago de su prima de mayo. Envía los pagos de las primas a tiempo para junio y julio, pero aún no ha pagado las de mayo. Su período de gracia finaliza el 31 de julio y no paga mayo. El plan finaliza su cobertura a partir del 31 de mayo.
Consulte con su compañía de seguros si pagarán los servicios durante el segundo o tercer mes de su período de gracia.
Si su plan finaliza su cobertura por falta de pago
No calificas para un
inscribirse en otro plan si el plan finaliza su cobertura por falta de pago. Tendrá que esperar a la próxima.
para inscribirse en la cobertura del Mercado a menos que califique para un Período Especial de Inscripción por otro motivo.
Si pierde su cobertura antes de mediados de diciembre, tampoco es elegible para volver a inscribirse automáticamente para el año siguiente.
En su próxima oportunidad de inscribirse en un plan del Mercado:
- Es posible que pueda inscribirse en el mismo plan más adelante si todavía está disponible (y aún es elegible para inscribirse en un plan del Mercado cuando vuelva a presentar la solicitud).
- Ya sea que elija un plan nuevo o el plan que tenía antes de perder la cobertura, debe pagar la prima del primer mes a la compañía de seguros para completar su inscripción.
Si cree que el plan cometió un error al finalizar su cobertura, tiene derecho a apelar la decisión de su compañía de seguro médico.